1. 구내염 (stomatitis) 구내염은 구강 내 염증으로 감염이나 전신 허약으로 인해 나타날 수 있다. 원인은 항암제 치료, 부적절한 치아, 물리적 손상, 음식이나 구강 함수제 등에 따른 화학적 손상, 구강 내 상주 바이러스, 효모균 (yeast), 진균, 세균 등에 따른 염증 등이다. 구내염은 원인에 따라 원발성과 속발성으로 나눈다. 원발성 구내염은 아프타성, 헤르페스성, Vincent’s angina, 칸디다증 등이 있다. 속발성 구내염은 알레르기, 골수 억제 상태, 영양장애, 항암요법, 방사선 치료, 면역 억제제 사용 등 체내 면역 결핍상태가 전신적 문제를 야기하여 구강점막에 영향을 미친 결과로 생긴다. 1) 아프타성 구내염 (Aphthous stomatitis) 아프타성 구내염은 구강, 입술..

위장관계 기타 검사 ➀ 초음파 검사 (ultrasonography) 흔히 간, 비장, 췌장, 담낭, 담도계의 모양, 크기, 결절 등 연조직의 모양을 관찰하는 데 이용한다. 검사 할 복부 장기에 따라 금식이 필요하며, 검사하는 동안 누워 있어야 하고, 방광을 확장하여 정확한 시야를 확보하기 위하여 검사 전에 1~2L의 물은 섭취한다. 대상자는 앙와위나 배위를 취한다. 검사자는 검사 부위에 젤을 바르고 진동자를 놓아서 진동자와 복부 피부 사이에 공기가 들어가지 않도록 접촉시킨다. 검사자는 원하는 영상을 얻을 때까지 진동자를 위아래로 움직인다. 검사는 보통 15~30분 소요되며, 초음파 후에는 추후 간호가 필요하지 않다. 내시경 초음파 검사 (endoscopic ultrasonography : EUS) 는 내..

내시경 검사 (endoscopy) 내시경 검사는 끝에 렌즈가 달린 관을 사용하여 위장계를 직접 관찰하여 식도, 위, 십이지장, 대장 직장의 병변 부위를 확인하며, 조직의 일부를 생검하여 궤양이나 암, 염증 등을 진단한다. 또 내시경으로 보면서 용종(polyp)을 제거할 수 있다. 검사자가 직접 출혈 부위와 상처 부위를 보고 치유조직의 상태를 결정할 수 있기 때문에 다른 방사선 검사보다 정확하다. (1) 상부 위장관 내시경 검사 (upper gastrointestinal endoscopy) 식도 내시경(esophagoscopy), 위내시경(gastroscopy), 식도 위 십이지장 내시경(EGD : esophagogastroduodenoscopy) 이렇게 3가지 종류로 나눌 수 있다. 급만성 위장관 출혈,..

1. 위장관계 임상검사 종류 (1) 임상검사 ➀ 전혈구 검사 (CBC : complete blooe count) 빈혈과 감염의 진단에 도움이 되며 혈액 요소의 변화를 감지할 수 있다. 성인에게 나타나는 빈혈의 가장 흔한 원인은 위장출혈이다. 출혈성 위궤양과 같은 출혈성 질환 시에는 적혈구의 주요소인 헤모글로빈(Hb. hemoglobin) 수치가 저하된다. 따라서 혈액 내 적혈구의 함량을 나타내는 헤마토크릿(Hct. hematocrit : 혈액 속의 혈구 성분에 대한 용적의 백분율) 수치도 감소한다. 그러나 수분 손실이 심해 탈수가 되면 Hct,수치는 상승한다. 충수돌기염과 같은 염증성 질환의 경우, 백혈구 생성이 증가하여 백혈구 수가 증가한다. ➁ 전해질검사 혈청 내 전해질 농도는 위장관 상태를 나타내는..